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Calculos Impactados en la Papila

 

 

 Estos pacientes presentan con ictericia de rápido aumento y elevación tanto de la fosfatasa alkalina como de las transaminasas y la amilasa sericas.  En muchas ocasiones el dolor es intenso y  hay colangitis.   El alivio para el paciente es casi inmediato una vez se libera el cálculo y se drena la vía biliar.  En la mayoría estos cálculos son únicos.